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新的醫院財務、會計制度出臺 增強醫院成本透明度

 

    來源:人民日報  201121日   作者:李麗輝

  

根據國務院醫改工作統一部署,財政部會同衛生部等有關部門于近日同步推出了醫療機構財務、會計、注冊會計師審計等五項制度。新的醫院財務、會計制度自201171日起在公立醫院改革國家聯系試點城市執行,201211日起在全國執行。

  財政部副部長王軍說,新修訂的醫院財務、會計制度充分體現公立醫院的公益性特點,強化了醫院的收支管理和成本核算,在醫療藥品收支核算、醫療成本歸集核算體系、會計科目和財務報告體系、醫院財務報表注冊會計師審計等方面凸顯了一系列重大創新。

  新制度強化預算約束與管理,將醫院所有收支全部納入預算管理,維護預算的完整性、嚴肅性,杜絕隨意調整項目支出等問題,促進醫院規范運營。新制度明確規定對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法,并規定地方可結合實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。

  新制度規定,根據收入按來源、支出按用途劃分的原則,合理調整醫院收支分類,配合推進醫藥分開改革進程,弱化藥品加成對醫院的補償作用,將藥品收支納入醫療收支統一核算。這些規定既體現了醫院的公益性質和業務特點,又規范了醫院的各項收支核算與管理。

  醫改實施方案明確提出,要加強公立醫院成本核算與控制,定期開展醫療服務成本測算,科學考評醫療服務效率。新的醫院財務、會計制度重點強化了對成本管理的要求,對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分攤的流程、成本范圍、成本分析和成本控制等作出了明確規定。這些規定,對于醫院加強自身的運行管理、全面提升成本核算與控制水平提供了有力的數據支持,并為今后管理部門制定合理的醫療服務價格提供了參考依據。

  王軍表示,這五項制度的實施,有利于推動醫院和基層醫療衛生機構全面加強預算管理。通過適當的財務、會計信息披露增強醫療機構業務活動和成本構成的透明度,從供給方加強醫療費用控制,制約對患者的不合理收費和醫藥費用過快上漲,緩解群眾醫藥費用負擔。通過建立與績效掛鉤的財務管理體系,推動醫療機構人事制度和收入分配制度改革;通過引進醫療機構財務報告注冊會計師審計,加快形成內外部監督相結合、全過程、全范圍的監督體系,促進加快推進醫療機構體制機制改革。

 

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